3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“健康睡眠 人人共享”。

      良好睡眠是保障身体健康的重要因素，但由于内外部因素的影响，失眠问题日益严峻，人们对睡眠健越来越重视。

      失眠是最常见的睡眠障碍，成人失眠发生率为10%～15%，其中以女性居多，尤其是（围）绝经期女性，其失眠发生率显著增加。绝经相关失眠是常见的（围）绝经期症状之一，如果不及时干预，会演变成慢性失眠，导致更多的健康问题，给女性（围）绝经期甚至老年期生活造成重大困扰。

      睡眠是一个复杂的生理过程。绝经相关失眠是在易感因素作用的基础上，受到促发因素作用时发生，在维持因素作用下持续存在。如图，常见的易感因素为既往存在失眠或抑郁等，促发因素有年龄增长等，维持因素有错误的睡眠认知和睡眠卫生习惯等。

绝经相关失眠的发生机制

      纠正绝经失眠的主要方法包括行为调整、心理调节及药物治疗。目前临床常用的化学药物主要有苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类药物及褪黑素受体激动剂，但应用均存在一定局限。苯二氮䓬类药物长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，如突然停药可能发生撤药症状。非苯二氮䓬类药物半衰期短，需在临睡前服用，且服药期间应避免危险作业，禁止饮酒。

      中医药治疗失眠具有独特优势，标本兼顾，疗效确切，副作用少。

      华森制药六味安神胶囊是唯一以生地黄为君药的医保安神剂，国家发明专利品种、中药一类新药。具有镇静催眠、抗抑郁、抗焦虑、抗氧化等作用，能全面改善入睡困难、睡眠维持困难、早醒、多梦、日间困倦、心烦易怒等症状。据研究显示，其和化学类催眠药物相比，长期服用无成瘾和耐受性，停药后失眠无反跳，可与化学类催眠药物合用，提高疗效，并减少其他催眠药物用量。先后被纳入《神志病中西医结合临床诊疗指南》、《成人慢性失眠中医诊疗专家共识》、《新型冠状病毒感染者成人居家中医药健康管理专家共识》推荐用药。

      据《六味安神胶囊对睡眠剥夺斑马鱼模型的节律基因、雌激素水平以及卵巢功能的影响》研究结果显示，六味安神胶囊可明显改善睡眠剥夺老年斑马鱼节律基因，调节雌激素水平，改善卵巢功能，提示六味安神胶囊对围绝经期失眠具有改善作用，为临床治疗围绝经期失眠提供一定的参考价值。

      随着人们生活水平的提高，“拥有健康才能有一切”的新理念深入人心，我们希望人人都享有健康的睡眠，好身体“睡”出来。

      中华预防医学会更年期保健分会, 中国人体健康科技促进会妇科内分泌和生育力促进专委会, 北京中西医结合学会更年期专业委员会, 白文佩, 陈玲. 绝经相关失眠临床管理中国专家共识[J]. 中国全科医学, 2023, 26 (24): 2951-2958.

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